El Trastorno de Oposición Desafiante (TOD)
El Trastorno de Oposición Desafiante, se define como una disfunción conductual que se observa en los niños, caracterizado básicamente por el comportamiento rebelde, oponente y retador hacia sus padres y figuras de autoridad. Los síntomas generalmente comienzan durante los años preescolares.
Aún se desconocen las causas de este trastorno, sin embargo, estudios realizados por la Academia Americana de Psiquiatría Infantil y Adolescente, lo atribuyen a defectos o lesiones cerebrales o un cerebro anormal, que producen en los niños problemas de comportamiento del tipo TOD. Por otro lado, un estudio publicado en el Journal of Abnormal Psychology afirma que el factor genético puede causar este desorden. Otra de las causas podría derivarse del ambiente disfuncional familiar, y/o tener padres con adicción al alcohol o a las drogas.
Los síntomas, en ocasiones son difíciles de reconocer ya que es normal que los niños presenten a veces en determinadas etapas de su desarrollo conductas desafiantes, la diferencia está en que en el trastorno propiamente dicho los síntomas son constantes y duraderos, de por lo menos seis meses, pudiendo enumerar los siguientes:
-Dificultades en las relaciones interpersonales.
-Problemas en la escuela.
-Bajo rendimiento escolar.
-Su estado de ánimo es de enojo, combativo, desafiante, hiriente.
-Enfado, irritabilidad, pataletas.
-Desafío a las reglas e instrucciones.
-Discutir con los padres y otros adultos.
-Molestar deliberadamente a otras personas.
-Culpar a los demás de sus propios errores.
-Mostrar un comportamiento vengativo como mínimo de dos veces en un periodo de tiempo de 6 meses.
El TOD puede ser leve (se presenta en un solo entorno), moderado (algunos síntomas se presentan en dos entornos) y grave (algunos se presentan en tres o más entornos).
En el tratamiento del TOD, la Terapia ABA, Terapia Ocupacional, así como la terapia familiar, son de gran ayuda para los niños que lo padecen, a fin de ayudarles a adquirir disciplina, establecer normas y límites, resolver problemas, manejar el enojo y evitar la agresión, entre otros. La medicación se utiliza en casos puntuales, como cuando el niño necesita controlar el TOD junto con otros trastornos que lo acompañan, por ejemplo, TDAH y la ansiedad, por supuesto eso va determinado por el médico especialista.
Susana Pereira - Terapeuta Ocupacional - Terapeuta de Conducta
Educadora en Masaje Infantil
Valencia - España
Bibliografía consultada:
https://www.fundacioncadah.org/web/articulo/tdah-y-trastorno-negativista-desafiante-tod.html
https://www.autismovivo.org/post/plan-de-tratamiento-del-trastorno-de-oposici%C3%B3n-desafiante
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/oppositional-defiant-disorder/symptoms-causes/syc-20375831